牙齒排列整齊可以增加美觀與自信，並且有益健康。但實際上許多人卻因為遺傳因素與不良習慣等影響，導致牙齒咬合不正。看似不痛不癢的小毛病，若長期放任不管，會造成一些文明病上身，像是蛀牙、牙周病，口腔健康受影響，甚至顳顎關節發育異常，影響發音及咀嚼功能，對健康影響鉅大。
造成咬合不正的原因
大部分咬合不正的原因是源於基因遺傳的關係，但也有幾個先天、後天環境因素影響，可能會改變上下顎的形狀與結構，如唇顎裂（Cleft lip and palate）、一些不良習慣引起，如幼兒吸食奶嘴的時期拉長、吸手指、吐舌頭、咬嘴唇以及夜間磨牙等。另外恆齒生長順序異常，也會影響牙齒的排列，造成咬合不正。還有個別疾病的影響如鼻過敏、鼻中膈彎曲、扁桃腺腫大等，會造成呼吸道阻塞而長期用嘴巴呼吸，引發咬合不正。若發生在老年人身上，就可能是由不良假牙造成，源於假牙（牙冠）太高，導致前牙開咬，牙齒無法正常咬合在一起。咬合不正的類型與臉型
咬合不正不僅指牙齒排列不整齊，也會導致外觀出現一些特徵。以下將會列出齒列不整的 5 種類型。類型 1 是戽斗，它的齒列咬合是下排牙齒咬在上排牙齒外面，若戽斗得太過嚴重，將影響美觀及自信心。類型 2 是虎牙，其最大的特徵就是犬齒特別突出，特別尖，像老虎的牙齒一樣。類型 3 是暴牙，指的是上排牙齒往前傾，所以臉部五官上會覺得嘴巴凸出，讓臉部歪斜。類型 4 為門牙漏風，若牙縫過大，除了易影響美觀及造成發音問題，容易造成口語不清。另外，食物殘渣也易附著於牙齒上，導致蛀牙問題產生。最後類型 5 就是齒列不整齊合併缺牙的問題，這會導致缺牙的地方愈來愈歪，造成齒列更不整齊的問題。
不矯正咬合不正的嚴重影響和後果
咬合不正除了影響到外觀，若長期置之不理，恐怕會引起其他病灶，甚至引起全身性疾病，因此千萬不可大意。首先，這會造成咀嚼功能障礙，因為咬合不正的人無法將食物完全磨碎，容易增加腸胃器官的負荷。另外，由於牙齒的排列不正，食物容易堆積在齒縫，不易清潔，因此容易導致蛀牙或牙周病。同時，也會有發音障礙的問題如講話漏風、影響發音的正確性，特別是有些需要牙齒輔助的發音就更明顯。最嚴重的是會引起顳顎關節病變，尤其是對於平時壓力大、容易緊張、夜間經常磨牙的人士來說，會使咬合問題加重，若牙齒歪斜影響開合角度，長期下來會讓顳顎關節疼痛，嚴重時更會引起偏頭痛、肩頸痛。
矯正咬合不正方法只用箍牙可以嗎？
大多情況下，輕微的齒列不整只需箍牙咬合不正便可有效治療，但若情況過於嚴重，牙醫可能會將患者轉診至齒顎矯正科。而齒顎矯正醫師會依據齒列不整的狀況與種類，建議不同的治療方式，例如最常見的箍牙以糾正咬合不正問題、拔牙以改善牙齒過度擁擠的問題、牙齒重塑、黏接與修補覆蓋、用鐵絲或骨板來穩固上下顎的骨頭或進行手術重塑，讓上下顎縮短。
由於每一個人的牙齒排列問題都不太一樣，必需找專科牙醫師進行審慎評估診斷與討論，再打造適合自己的牙齒矯正治療計劃，這樣才能達到預定的治療目標與符合患者的期待。此外，在了解咬合不正的原因、臉型和類型後，想必也能啟發到您改善一些可能造成牙齒咬合不良的習慣，例如口呼吸、磨牙、單邊咀嚼等，如此才能建立良好的口腔肌功能，有助口腔健康。
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